Medullaarinen aplasia koirilla: oireet ja hoito

Kirjoittanut ja tarkastanut psykologi Sara González Juárez

Viimeisin päivitys: 14 joulukuuta, 2023

Termi aplasia tulee kreikan kielestä ja se viittaa solujen virheelliseen tai olemattomaan muodostumiseen. Tässä artikkelissa käsittelemme tiettyä alaa, hematologiaa, ja sairautta, joka tunnetaan teknisesti nimellä medullaarinen aplasia.

Kyseessä on harvinainen sairaus koirilla, ja sen alkuperä on usein epäselvä. Lisäksi tämä sairaus vaihtelee sen mukaan, mihin verisoluihin se vaikuttaa. Jos olet kiinnostunut oppimaan lisää tästä sairaudesta, alla annamme kaikki perustiedot sairaudesta yksinkertaisella kielellä. Jatka lukemista!

Mikä on medullaarinen aplasia?

Medullaarisessa aplasiassa erytroidi-, myeloidi- ja megakaryosyyttilinjojen esiasteiden muodostuminen on puutteellista tai puuttuu kokonaan. Nämä esiasteiden soluelimet ovat kantasoluja, joista syntyy punasoluja, erityyppisiä valkosoluja ja verihiutaleita.

Tässä tilassa ei aina ole kyse koko luuytimestä (jota kutsuttaisiin totaaliseksi aplasiaksi), vaan joskus esiintyy osittaista aplasiaa. Kun luuydin heikkenee, ylimääräinen tila korvautuu huonosti toimivalla rasvakudoksella.

Punasolut ovat välttämättömiä hapenkuljetuksen kannalta, valkosolut ylläpitävät immuunijärjestelmän toimintaa ja verihiutaleet mahdollistavat hyytymisen. Puutokset voivat olla tappavia.

Selkäydinaplasian syyt

Vaikka aplasian syytä on usein mahdotonta määrittää, on olemassa tiettyjä tekijöitä, jotka voivat laukaista sen. Tärkeimmät näistä ovat seuraavat:

1. Lääkkeet: Koiralle voi kehittyä luuydinaplasia, jos se altistuu kemoterapialle, estrogeeneille, kefalosporiineille, atsatiopriinille, trimetopriimille/sulfadiatsiinille, atsatiopriinille tai fenyylibutatsonille. Keskustele eläinlääkärin kanssa koirallesi antamiesi lääkkeiden mahdollisista sivuvaikutuksista ja noudata ohjeita.
2. Ympäristömyrkyt: Lakka, maali, hyönteismyrkyt ja muut kotitalouskemikaalit ovat vain muutamia esimerkkejä myrkyllisistä aineista, jotka edistävät tätä tilaa.
3. Mikro-organismit: Bakteeri Ehrlichia canis (ehrlichioosin aiheuttaja), joka tarttuu punkin puremasta, voi aiheuttaa medullaarisen aplasian. Sama koskee koiran parvovirusta.
4. Hematopoieettinen neoplasia: Tämä termi viittaa epänormaaleihin kasvaimiin hematopoieettisissa soluissa (edellä mainitut verisolujen esiasteet). Niitä pidetään syöpäkasvaimina, vaikka ne eivät ilmene kasvaimina.
5. Krooninen munuaisten vajaatoiminta: Munuaiset tuottavat erytropoietiinihormonia, joka stimuloi punasolujen tuotantoa. Kun tätä hormonia ei vapautu munuaiskudoksen rappeutumisen vuoksi, punasoluja syntyy tarvittavaa vähemmän, mikä aiheuttaa anemiaa.

Medullaarisen aplasian oireet koirilla

Riippuen siitä, mikä osuus luuytimestä on vaurioitunut, tämän sairauden oireet vaihtelevat tyypillisten kliinisten oireiden eli anemian, leukopenian tai trombosytopenian välillä. Nämä on lueteltu yksityiskohtaisesti jäljempänä:

• Anemian oireet: Näitä esiintyy, kun pääasiallinen puute on punasoluissa. Sairastuneella koiralla voidaan havaita limakalvojen kalpeutta, yleistä heikkoutta ja liikuntahaluttomuutta, levotonta hengitystä ja sydämen sykkeen kohoamista. Osa näistä oireista johtuu hapen puutteesta kehon eri kudoksissa.
• Leukopenian oireet: Nämä ilmenevät kun valkosolujen määrä ei ole normaali, joten koira on paljon alttiimpi kehittämään sekundaarisia infektioita. Se on myös alttiimpi kärsimään bakteremiasta (kun bakteeri pääsee vereen).
• Trombosytopenian oireet: Tässä tapauksessa verihiutaleita ei ole riittävästi, joten huomaat, että koirasi haavat eivät parane normaalissa ajassa. On myös mahdollista, että esiintyy pieniä verenvuotoja, kuten nenäverenvuotoa, tai vakavampia verenvuotoja, kuten verenvuotoa elimistä.

Miten tauti diagnosoidaan

Koirien kallonpohjan aplasiaepäilyn vahvistamiseksi on olemassa kaksi päätestiä: verikoe ja biopsia. Eläinlääkärin on myös tarkistettava, onko koiralla akuutti leukemia.

Verikokeella eläinlääkäri haluaa selvittää, kuinka paljon koiran plasmassa on erytrosyyttejä, leukosyyttejä ja verihiutaleita ja missä suhteessa niitä esiintyy. Kun verisolujen määrän väheneminen on varmistunut, otetaan luuydinnäyte.

Näyte voidaan ottaa ruiskulla tai biopsialla. Ensin mainitusta on hyötyä solujen morfologian arvioimiseksi (joka on muuttunut, kun ne yrittävät kompensoida veressä jäljellä olevien solujen vähäistä määrää). Biopsia puolestaan osoittaa itse luuytimen rakenteen ja mahdollistaa sen tarkastelun, mikä osuus rasvakudoksesta on hiljattain muodostunut.

Biopsia on paras tekniikka silloin, kun verikokeessa nähdään hyvin vähän verisoluja.

Hoito

Tämän taudin hoito vaihtelee sen mukaan, mihin solulinjaan tauti vaikuttaa. On kuitenkin harvinaista, että vain yksi solulinja on heikentynyt, joten lähestymistapa kattaa yleensä koko oireiden kirjon. Eläinlääkäri harkitsee seuraavia vaihtoehtoja sairauden vaikeusasteen mukaan:

• Antibiootit: Niitä määrätään infektioiden ehkäisemiseksi tai jo olemassa olevien infektioiden torjumiseksi valkosolujen puutteen vuoksi. Avoimet haavat on desinfioitava perusteellisesti ja usein, jotta infektiot voidaan estää.
• Kantasoluinjektio: Nämä soluelimet säätelevät puolustuskyvyn muodostumista, ovat tulehdusta ehkäiseviä ja auttavat täyttämään luuytimen uudelleen. Hyljinnän välttämiseksi koiralle annetaan täydentävänä aineena antilymfosyyttistä tai antitymosyyttistä globuliinia.
• Hematopoieettiset kasvutekijät: Nämä ovat hormonin kaltaisia aineita, jotka stimuloivat luuydintä tuottamaan verisoluja.
• Immunoglobuliinit tai vasta-aineet: Erityisten vasta-aineiden injektio voi helpottaa koiran elimistöä torjumaan joitakin viruksia ja bakteereja.
• Kortikosteroidit: Nämä säätelevät immuunijärjestelmää ja vähentävät tulehdusprosessien voimakkuutta.
• Luuydinsiirto: Tätä suositellaan nuorille koirille, joilla on vaikea medullaarinen aplasia. Syklosporiini A:ta annetaan elinsiirron hylkimisen estämiseksi.

Medullaarinen aplasia on keskivaikea tai vaikea diagnoosi, sillä hoitovaste on yleensä huono. Hyvä diagnoosi, jossa havaitaan sairauden aiheuttaja (jos mahdollista), on avainasemassa, jotta koiralle voidaan antaa toivoa hyvästä toipumisesta. Älä epäröi mennä luotettavalle eläinlääkäriasemalle, kun huomaat tässä artikkelissa mainitsemiamme sairauden merkkejä.